Procurando dicas na aviação sobre como reduzir erros em radiologia

As conversas sobre o “fator humano” na radiologia – basicamente, o impacto que as pessoas têm por natureza sobre quem são e o que fazem – giram principalmente em torno do contexto da redução de erros. No entanto, se essas conversas não se concentrarem também na melhoria da qualidade de vida dos radiologistas e tecnólogos, a redução dos erros poderá ser impossível, afirma Grainne Murphy, consultora de radiologia dos Hospitais Universitários de Birmingham. Em uma apresentação feita na conferência da Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA) em Chicago, Murphy refletiu sobre como sua própria carreira a levou a estudar o que significa para uma pessoa trabalhar em radiologia e como fatores dentro e fora do trabalho impactam o desempenho. “Por que (me tornei) interessado em fatores humanos? Porque cada vez que me era mostrado um erro, eu pensava que era o pior radiologista do mundo. Eu me perguntei como pude ser tão estúpida – e como pude deixar passar um nódulo tão óbvio”, disse ela. “E isso se tornou... 'O que aconteceu naquele momento e como evito fazer a mesma coisa na próxima vez?'"  

Murphy analisou a aviação, utilizando a sua taxa extremamente baixa de acidentes (principalmente acidentes de avião) como uma métrica para o nível de sucesso que os radiologistas e técnicos devem procurar alcançar ao ler relatórios e realizar exames. Ela também observou que, quando as companhias aéreas sofrem algum tipo de acidente, normalmente isso é atribuído a erro humano. Como a indústria da aviação trabalhou para reduzir esses acidentes ao longo do tempo? Da mesma forma que os líderes do departamento de radiologia deveriam, disse Murphy, ao observar qual “fator humano” levou à ocorrência do incidente, seja falta de comunicação, complacência, falha no trabalho em equipe, pressão, estresse, falta de consciência – ou outra coisa relacionada a como uma pessoa interage com seu trabalho. 

Murphy disse que as companhias aéreas abordam essas preocupações aumentando o conforto dos pilotos, fazendo de tudo, desde melhorar as cadeiras até garantir que tenham os recursos necessários para resolver problemas em suas vidas pessoais e conflitos que possam ter dentro do trabalho com seus colegas ou empregadores. “Uma das coisas que eles fazem na aviação é olhar para o modelo 'estou seguro' de 'você está apto para voar naquele dia?'”, Observou ela, explicando que “estou seguro” é um acrônimo que significa Doença, medicação, estresse, álcool, fadiga e emoções. Algo tão simples como garantir que uma pessoa esteja bem alimentada e sóbria pode significar a diferença entre a vida e a morte.

Na área da saúde, Murphy cita o estresse e o esgotamento como fatores principais – mas ela também acha que o ambiente hospitalar com falta de pessoal e sobrecarregado significa que os médicos tendem a trabalhar com muita frequência enquanto estão doentes. Quando o corpo e o cérebro de uma pessoa não estão funcionando de maneira ideal, ela simplesmente cometerá mais erros. “Novamente, estamos acostumados a trabalhar mais horas – o trabalho é árduo e [isso] pode ter o mesmo impacto que uma concentração de álcool no sangue de 0,1%, acima do limite legal para dirigir na maioria dos estados”, observou Murphy. “Então, às vezes você só precisa saber quando recuar e fazer uma pausa.” Embora a telerradiologia, turnos mais curtos e mais dias de folga melhorem a saúde e o bem-estar dos funcionários, Murphy sugeriu que os profissionais de saúde “simplesmente tirem uma soneca, talvez” e criem uma cultura que valorize pausas mais longas.

Mudar a cultura nos hospitais e nos sistemas de saúde também é crucial para compreender o factor humano e mitigar os erros associados. Murphy recomenda que as organizações busquem uma “cultura justa”, onde as pessoas sejam responsabilizadas, mas também recompensadas e incentivadas a simplesmente fazer melhor. “Também no seu ambiente, é uma cultura justa que devemos almejar. É difícil ter uma cultura de “sem culpa”, mas numa cultura de “justa” não se é culpado por um erro honesto, apenas tentamos aprender com um erro”, disse ela. “Mas, [você] ainda será responsabilizado se for uma violação intencional ou negligência grave.” Apresentação de Murphy O escopo dos fatores humanos: o que são e por que são importantes? fez parte de um fórum maior na RSNA focado na redução de erros em radiologia. 

Fonte: https://healthimaging.com/topics/professional-associations/radiology-associations/radiological-society-north-america-rsna/rsna-human-factor-errors-radiology